코막힘이 자주 일어나는 증상
비중격 만곡증
비중격 만곡증은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍
을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져 코와 관련된 증상
을 일으키거나 코막힘 부비동염 등의 기능적 장애를 유발
하는 경우를 말한다.
비중격 만곡증은 다음의 여러 원인으로 생길 수 있다.
1. 선천성 혹은 발달성 기형
자궁 내의 태아, 제왕절개로 태어난 신생아의 경우에도
비중격 기형이 발견된다. 그리고 사람이 성장함에 따라
편평한 두개저의 모양이 약산 경사지게 되면서 비중격
기형 발생이 많아진다. 부모 자식 간의 비중격 기형의
모양이 매우 비슷한 경우도 있다.
2. 출산 주형설
자연분만 시 산도에 눌려 비중격 연골의 위치가 변하여
만곡이 발생하거나, 임신 마지막 수개월 동안 뱃속에서
태아의 코에 가해지는 힘에 의해 비중격 기형이 생길
수 있다.
3. 후천성 혹은 외상성 기형
분만 시에 발새한 외상이나 성장기의 가벼운 외상이
아이가 성장함에 따라 비중격 기형을 초래할 수 있다.
연골의 내부 장력에 의하여 손상받은 쪽으로 만곡이
발생한다. 직접적인 외상이 원인일 경우에는 흔히 코모
양의 이상을 동반하는 경우가 많고, 복잡한 형태의 기형
을 나타내기도 한다.
4. 기타
비갑개의 비후, 비용종, 비내 종양이나 이물질 등에
의해 장시간 비중격이 압박되면서 기형이 생길 수 있다.
그 외에도 여러 가지 학설이 많지만 확실하지는 않다.
비중격 만곡증 증상
비중격 만곡증의 증상은 매우 다양하지만, 가장 주요한
증상으로 코막힘이 있다. 조바진 쪽의 코가 막히는 경우
가 많지만, 만곡 된 쪽과 코막힘을 느끼는 쪽이 항상 일치
하지는 않으며 오히려 넓은 쪽의 코가 막힌다고 느끼는
경우도 있다. 또한 비중격 만곡증이 장기간 유지되었을
경우, 넓은 쪽 코에서 보상반응에 의하여 하비갑개의
점막이 점점 두꺼워지는 비후성 비염이 생길 수 있다.
이외에도 비중격 만곡증에 의해 후비루, 구호흡, 두중감,
기억 력 감퇴, 주의 산만, 수면 장애, 수면 무호흡, 폐쇄성
비음, 후각장애 등의 증상이 생길 수 있고, 감기와 같은
급성 비염이 잘 발생하게 된다. 특히 만곡 된 부위가 비강
의 측벽을 눌러 자극하는 경우, 주변의 지각신경이 압박
되어 두통이나 안면통 등의 통증이 수반되기도 한다.
만곡이 심하여 정상적인 점액의 이동이 방해받거나,
비강 내 기류의 변화로 점막이 화생 하는 등의 변형이
일어난 경우에는 만성 비부비동염으로 이어질 수 있다.
치료 방법
비중격 만곡증이 증상을 유발하거나 기능장애를 일으킬
때 치료의 대상이 된다. 일차적으로 비점막 수축제를
입으로 복용하거나, 생리식염수를 이용한 코 세척 등을
시도해 볼 수 있지만, 완전한 치료는 비중격 성형술을
통해서만 가능하다. 수술은 전신마취나 부분마취 하에
시행하게 되며, 대개는 코 안으로 접근하여 바깥쪽에는
상처를 내지 않는다. 휘어진 뼈 부분이나 연골부를 절제
하거나 적절한 교정술을 통해서 만곡 부위를 바로잡는다.
수술 후에는 약 3~4주 동안 일주일에 1~3회 정도 외래
치료를 받아야 한다.
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