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세균이나 미생물이 심장의 균체를 형성하여 발생하는 감염성 심내막염 세균이나 곰팡이 같은 미생물이 심장의 내막에 균체를 형성하여 염증을 일으키는 상태를 감염성 심내막염이라 고 한다. 이러한 염증은 대부분 심장판막을 침범하고, 심장판막에 혹 또는 우종이라는 병변을 동반하게 된다. 과거에는 감염성 심내막염을 치료하지 않는 경우 병의 진행 속도에 따라 급성 또는 아급성 심내막염으로 분류 하였다. 원인 균주는 포도알균, 사슬알균 군이며, 균주 및 환자의 상태에 따라 수 주에서 수개월에 걸쳐 결증 혹은 중등 증의 증상을 보인다. 감염성 심내막염 원인 감염성 심내막염은 주로 세균에 의해 발생하는데, 포도알균이나 사슬알균이 주요 원인 균이다. 기존에 특정한 선천성 심장질환을 가지고 있거나, 판막질환을 앓고 있는 환자들..

간세포가 파괴된 자리에 고름집이 형성되는 질환 간농양 정상인의 간에서는 미생물이 살지 못한다. 우연히 세균이나 기생충 등이 들어오더라도 즉각적으로 면역 세포들이 공격하고 제거하여 미생물이 간에서 자리 잡고 증식하는 것을 막는다. 그러나 당뇨병 등 기저질환이 있거나 항암화학요법을 포함한 면역억제 치료로 인해 면역기능이 저하되어 있는 환자, 담도의 악성 종양 등 정상적인 해부학적 구조에 변화가 발생한 환자, 혹은 드물게 정상인에서도 세균이 이러한 방어를 뚫고 간에서 감염을 일으키는 경우가 있다. 이러한 감염이 정상 간세포와 간조직을 파괴시키고 그 자리에 고름이 고이게 되면, 간농양이 형성된다. 간농양 중 가장 흔하게 접하는 것이 화농성 간농양과 아메바성 간농양이며, 이 둘은 증상은 비슷하지만, 진단과 치료에..

비만을 포함한 식이 행동과 부적 절한 생각의 문제 급식 및 섭식 장애 섭식장애는 DSM-5에서 급식 및 서빅장애에 포함되어 있다. 섭식장애란 섭식행동에 현저한 문제가 있는 정신 과적 질환이며, 신경석 식욕부진증, 신경성 폭식증 등이 포함된다. 급식장애란 주로 어린이를 먹이는 일에 있어 식사 거부나 편식 등 어린이가 잘 먹지 않으려는 행동장 애를 말한다.. 급식장애에 포함되는 질환으로는 이식증, 반추장애가 있다. 식이 장애의 원인은 생물학적, 사회적, 심리학적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 생각된다. 신경성 식욕부진증에서 생물학적 요인으로는 시상하부 뇌하수체 축의 이상, 신경전달물질 등 뇌의 기능적 이상, 뇌의 구조적 이상 등의 연구 보고가 있다 사회적 요인으 로는 운동과 날씬함을 강조하는 사회적 경향..

신체 내에 비타민 B1의 부족으로 발생되는 결핍증 각기병 각기병이라는 이름은 나는 할 수 없어, 나는 할 수 없어 를 의미하는 스리랑카 원주민의 언어로부터 유래된 것으로 알려져 있다. 전형적인 티아민(비타민b1) 결핍증 은 정제된 쌀을 주식으로 먹는 경우에 나타나며, 수 주일 간 정제된 쌀만 먹으면 발생할 수 있다. 신경계, 피부, 근육, 소화기처럼 열량대사와 중요한 곳이 비타민 B1 결핍에 더욱 민감하여, 이들 장기를 중심으로 다양한 증상이 발생한다. 각기병은 도정한 쌀을 주식으로 하는 사람에게 주로 발생하는데, 이는 도정 과정에서 비타민 B1이 제거되기 때문이다.. 최근에는 여러 음식에 비타민이 강화되면서 서구에서는 많이 감소되었으나, 식사를 제대로 하지 않 는 알코올 중독자나 체중 조절을 목적으로 ..

이관의 비정상적으로 닫히는 증상 이관개방증 이관은 뼈, 연골, 주위 근육 및 지방조직으로 구성되어 있다. 정상적인 이관은 안정 시에 닫혀 있고 침을 삼키거나 하품을 하는 동작과 발살바조작 등을 통해 열리게 된다. 이관의 연골부가 평상시에도 비정상적으로 계속 열려 있게 되면 비인강과 중이강 사이를 자유롭게 공기와 소리 가 들락거리면서 자가강청, 자신의 호흡음 청취, 이충만 감 등의 증상이 나타나게 되는데 이를 이관개방증으로 정의할 수 있다. 이관 주위 조직 결손의 원인은 아직 확실하지 않다. 알려진 원인은 체중 감소, 만성 질환에 의한 조직 위축 등이 있으나 모든 환자의 2/3에서만 이런 원인들이 보고 되고 있다. 이관개방증 환자의 문헌보고에서 공통적으로 나타나는 것은 마르고 야윈 체이며 증상이 시작되기 ..

담낭에서 발생한 담낭결석 담낭 결석이란 답즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 술수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석 은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담남 결석은 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동 하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 담석증을 일으킬 수 있다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정 상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되는 것이다. 좀 더 자세히 설명하자면, 콜레스테롤은 지방 성분이기 때문에 담즙에 ..

반복적인 기침과 화농성의 가래를 호소하고 있다면 기관지 확장증이란 기관지가 본래의 상태로 돌아갈 수 없을 정도로 영구적으로 늘어나 있는 상태를 의미한다. 이러한 증상 부위는 부분적으로 나타날 수도 있고 폐 전체에 걸쳐 광범위하게 나타날 수도 있는데, 이때 침범된 기도는 염증, 점막 부종, 궤양, 기관지 세동맥의 신생 혈관 형성, 반흔 또는 반복적인 감염에 의한 폐쇄로 기관지 비틀림 같은 다양한 변화를 보인다. 기도 분비물에 의한 기관지 폐쇄는 폐렴을 유발할 수 있고, 이것은 다시 일시적 또는 영구적으로 폐 실질의 손상을 일으킨다. 기관지 확장증 증상 주로 반복적인 기침과 화농성의 가래를 호소한다. 호흡기계 감염이 반복적으로 발생하는 경우에는 이 질환을 의심해 보아야 한다. 염증이 동반된 약간 기도 점막에..