사춘기 현상이 빨리 나타나는 성조숙증

사춘기 현상이 빨리 나타나는 성조숙증

여자아이에서 8세 미만에 유방 또는 음모가 나오거나, 남자아이에서 9세 미만에 음모가

나오거나, 음경이 커지거나, 고환이 4ml 이상으로 커지면 성조숙증이라고 한다.

유방은 여성호르몬에 의해 발달하며, 음경, 음모, 음낭은 남성호르몬에 의해 발달한다.

여자 아이의 정상적인 사춘기는 시상하부-뇌하수체 활성화가 가장 먼저 나타나며,

이후 난소에서 여성 호르몬이 분비되면서 유방이 나오고, 다른 신체 변화들이 순차적으로

나타난다.

또한 남자에서도 시상하부- 뇌하수체의 활성화가 가장 먼저 나타나며, 이후 고환이 

커지면서, 남성호르몬 분비가 증가하고, 다른 신체 변화들이 순차적으로 나타난다.

남녀 성별에 관계없이 우리 신체는 분비되는 성 호르몬의 종류에 따라 변화가 나타나는데,

그 예로 여아의 경우 부신에서 남성호르몬이 과다 분비되면 유방이 생기는 것이 아니라

남성화 현상(여성에서 남자와 같은 수염 발생, 굵은 목소리, 근육 증가 등)이 나타난다.

또한 남녀 모두 성호르몬이 분비되면 신장 증가 속도가 일시적으로 증가하게 되지만,

조금 시간이 지나면 성장판이 수명이 다하면서 신장의 성장이 멈추게 된다.

성호르몬이 이른 시기에 분비되어 신체에 영향을 미치는 경우를 성조숙증이라 하며,

시상하부-뇌하수체- 성선이 활성화되어 있으며 진성 성조숙증, 활성화가 되어 있지 않으면

가성 성조숙증이라 한다. 성조숙 증은 남아보다 여아에게 더 흔하지만, 심각한 병적 원인을

가지는 경우는 남아가 더 흔하다.

일반 적으러 여야에서는 나쁜 원인 질환 없이 성조숙증이 발생하는 특발성이 80%로 가장 많고,

난소 종양이 원인인 경우가 15%, 대뇌 병소가 있는 경우가 5% 정도를 차지한다.

그러나 남아의 경우 나쁜 원인 질환이 없는 특발성이 50%, 대뇌 자체에 병소가 있는 경우가

20%, 부신 피질 과형성 혹은 종양이 25%, 고환 종양이 5% 등의 분포를 보인다.

그러나 이와 같은 분포도 발생 연령에 따라 달라진다.

성조숙증은 매우 다양한 원인에 의해 발생하는 신체 변화 질환군으로 이해할 수 있다.

 

출처 : 미리캔버스(직접제작)

 

성조숙증 증상

원인 및 증가되는 성호르몬에 따라 나타나는 증상이 다양하다.

가장 흔한 특발성 진성 성조숙증의 경우에는 남아의 고환 부피가 4ml 이상으로 커지는

것이 가장 처음 나타나는 신체 변화이나, 일반인이 쉽게 평가할 수 없는 항목이다.

이후 음모가 나타나며, 신장 증가 속도가 증가하고 여드름이 나타난다. 여야는 유방이

생기면서 키 성장 속도가 증가하고, 음모가 나타나며 여드름이 생긴다. 이러한 변화가

나타나는 속도는 개인마다 다양하여 세심한 관찰이 필요하다.

또한 이와 같은 일반 증상 외에도 원인 질환에 따라 매우 다양한 증상이 나타난다.

예로 맥큔-올브라이트 증후군 같은 경우에는 골절 등을 포함한 골격계 이상과 몸에

커피색 반점 등이 나타나며, 시상하부 과오종 같은 경우에는 경련이 잘 동반되며,

뇌종양 등이 원인인 경우에는 위와 같은 사춘기 증상 외에도 두통, 구토, 시력 저하,

자꾸 넘어짐, 야뇨증 등이 동반될 수 있다.

 

치료 방법

원인 질환이 있는 경우에는 원인 질환의 치료가 가장 중요하다.

일반적으로 가장 흔한 원인인 특발성 성조숙증의 경우에는 모든 아이들을 치료하는 것이

아니라 성인 키가 작을 것으로 예상되는 경우, 빠르게 진행하는 경우, 심리적인 문제를

일으킬 것 같은 경우에 치료를 한다.

치료는 성성자극 호르몬 분비 호르몬 유사체를 28일 또는 3개월 간격으로 피하 또는 근육

주사한다. 치료 후 신장 증가 속도가 감소한다. 또한 여아에서는 유방이 작아지고 월경이

사라질 수 있으며, 남아에서는 고환의 크기가 감소하고 음경 발기나 자위행위, 공격적인

행동이 줄어든다.

부모 키가 큰 경우에는 꾸준히 치료를 받는 경우, 치료를 일찍 시작할수록 치료 전에 예측한

어른 키보다 더 커질 수 있다. 하지만 치료 중 신장 증가 속도가 너무 작아지면 치료로 인한

최종 성인 키의 증가가 뚜렷하지 않을 수 있어, 필요하면 성장 호르몬을 함께 투여해야 한다.

이 약제는 호르몬에 의해 증식되는 일부 암에서 호르몬 분비를 줄일 목적으로 고식적

치료제로 사용하기도 하는데, 백혈병처럼 암세포와 일반 세포들을 죽이는 전통적인 

암 치료제와는 확연히 다르다.

 

비만은 사춘기를 일찍 오게 할 수 있으며, 다른 면에서도 건강에 좋지 않으므로 비만을 

예방하고 치료할 필요는 있다.