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청소년 4

피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집 질환 천포창

피부와 점막에 수포를 형성하는 만성 물집 질환 천포창 천포창은 피부와 점막에 수포를 형성하는 만성적인 물집 질환이다. 대부분의 환자는 혈액 내에 각질형성 세포항원에 대한 자가항체를 가지고 있는데, 이 자가 항체가 천포창의 발병에 직적 접으로 관여한다. 크게 표피 내에서 수포가 형성되는 위치, 임상 소견, 자가항원에 따라 보통 천포창과 낙엽 천포창으로 나뉠 수 있으며, 이 외에도 약물유발 천포창, 종양수반 천포 창 등이 있다. 천포창은 대표적인 자가 면역 질환으로, 자가항체에 의해 피부와 점막에 수포를 일으키는 만성적인 물집 질환이다. 피부의 표피에서 각질형성 구조물 중 하나인 데스모글레인이라는 단백질을 공격하는 자가항체를 가지고 있어, 이 항체가 각질형성 세포를 공격하여 그 사이가 분리되어 수포가 발생하..

전신에 퍼지는 닭살 모양의 발진을 보이는 급성 감염성 질환 성홍열

전신에 퍼지는 닭살 모양의 발진을 보이는 급성 감염성 질환 성홍열 A군 사슬알균 중 외독소를 생성하는 균주에 의한 상기도 감염증 발생 시 인후통, 발열 및 전신에 퍼지는 닭살 모양의 발진을 보이는 급성 감염성 질환이다. 주로 3세 이상의 소아에서 발생하게 되며 발열 및 인후 염이 있는 환아에서 신체 검진상 전형적인 발진과 함께 딸기 모양의 혀 모양이 있을 시에 임상적으로 진단을 할 수 있다. 드물게는 A군 사슬알균의 피부감염증과 동반되어 발열, 발진 등의 증상이 동반될 수 있으며 이 경우는 인후통은 동반되지 않을 수도 있다. 현재 법정 감염병 2급에 속해 있다. 대부분 A군 사슬알균에 의한 급성 인후염을 앓고 있는 사람의 접촉을 통해서 전파된다. 기침 등의 호흡기 전파로 감염되어 세균성 인후염의 증상을 ..

한번 증식하기 시작하면 과다한 증식이 초래되는 질환

한번 증식하기 시작하면 과다한 증식이 초래되는 질환 사마귀는 피부 또는 점막이 사람 유두종 바이러스에 감염되어 발생하는 질환으로, 표피의 과다한 증식이 일어나 임상적으로는 표면이 오돌토돌한 구진으로 나타난다. 어느 부위의 피부에나 발생할 수 있으나 노출 부위인 손, 발, 다리, 얼굴 등에 주로 발생하고, 성 접촉을 통해 성기에도 발생할 수 있다. 사마귀 증상 1. 보통사마귀 가장 흔한 유형으로서, 거칠고 융기된 표면을 가진 다양한 크기의 구진이 손등, 손톱 주위, 얼굴, 입술, 귀 등에 발생한다. 소아에서 흔히 관찰되며 성인이 되면 발생 빈도도 낮아지고 병변의 수도 줄어든다. 2. 편평 사마귀 표면이 편평한 작은 구진으로 나타나며 각각의 병변이 합쳐져 불규칙한 판이 되기도 한다. 어린이와 청년에 흔히 발..

부모들이 우울한 아들 딸과 대화하는 방법

부모들이 우울한 아들 딸과 대화하는 방법 기성세대들에게 청소년들은 외계인이다. 같은 언어를 사용하고 있지만, 그만큼 대화하기가 어렵다. 호르몬이 요동치고, 감정이 롤러코스터라도 탄 듯 오르락내리락하고, 모순되고 양가적인 태도를 보일 때가 많은 청소년들, 자녀들이 이 질풍노도의 시기를 보낼 때 많은 부모들이 그들과 어떻게 말해야 할지를 몰라 난감해한다. 특히 우울한 청소년과 대화하기는 매우 어렵다. 문제행동을 보이는 청소년과 대화하기는 더더욱 어렵다. 청소년들은 세 명 이상이 모여 있으면 말도 많아지고 행동도 과감해지지만, 혼자 떼어놓고 있으면 묵묵부답으로 일관하기 일쑤이다. 그래서 전문의들에게도 청소년과 치료적 관계를 형성하는 것은 많은 시간과 노력을 요하는 일이 된다. 정신건강의학과 전문의가 청소년과 ..

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