눈뜨기가 무거운 느낌이 들고, 눈꺼풀이 처지는 질환

눈뜨기가 무거운 느낌이 들고, 눈꺼풀이 처지는 질환

눈꺼풀을 들어 올리는 근육은 눈꺼풀거상근과 결막뮬러근, 이마근이 있다.

이 근육들의 기능에 영향을 미치는 요인이 있을 경우 눈꺼풀 처짐이 원인이 될 수 있다.

눈꺼풀 처짐의 가장 흔한 두 가지 원인은 영유아에서 일어나는 눈꺼풀거상근의 선천적인

기능부전에 의해 일어나는 선천 눈꺼풀 처짐과 나이가 들면서 눈꺼풀 거상근이 연령 관련

변화로 지방으로 대체되며 약해져서 발생하는 노년성 눈꺼풀 처짐이다.

기타 장기적 콘택트렌즈 사용, 여러 차례 안과 수술을 받은 병력, 호너 증후군, 안면신경

마비 등으로 인한 눈썹 처짐, 중증 근무력증, 3번 뇌신경 마비, 진행성 외안근 마비, 외상으로

인한 손상 등이 원인이 된다. 눈꺼풀 높이는 정상이나 노년성 변화로 눈꺼풀 피부가 늘어져서

눈꺼풀 앞으로 피부가 내려오는 눈꺼풀 피부 늘어짐은 눈꺼풀 처짐과는 다르지만 비슷한

불편증상을 이야기할 수 있는 질환이다.

 

출처 : 미리캔버스(직접제작)

 

눈꺼풀 처짐 증상

눈꺼풀 처짐의 정도가 경하여 동공을 침범하지 않을 때는 눈뜨기가 무거운 느낌이 들고,

남들이 보기에 졸려 보이거나 눈꺼풀 높이가 비대칭적이어서 미용적으로 좋아 보이지

않는 증상이 주로 생긴다. 정도가 심하여 동공을 침범하게 되면 상측부 시야를 가리게 

되어 보는 것이 불편해져서 눈꺼풀을 들어 올리고 보거나 턱을 들고 볼 때 편하다고 

느끼게 되거나, 이마근을 써서 눈을 뜨게 되는 습관이 생기고 이마에 주름이 깊게 

파일 수 있다. 동공 중심부까지 침범하게 되면 중심시야 및 시력을 저하시키게 된다.

잘 보이지 않는 쪽에서의 위협에 반응하는 게 늦어져서 다칠 확률이 높아지는 등의 

위험성이 생긴다. 성인에서는 시력 저하가 생기더라도 영구적인 영향을 주지 않지만

선천 눈꺼풀 처짐은 시력이 발달하는 시기에 발생하는 것이라 적절히 치료되지 않고

동공을 계속 가리게 되면 영구적인 시력 저하를 이야기할 수 있다.

 

치료 방법

다른 질환에 의한 경우 원인 질환을 치료하면 눈꺼풀 처짐도 호전될 수 있고, 수술치료가

아닌 약물적 치료로 해결되는 경우도 있다. 대부분의 안검하수는 수술적으로 치료하게 된다.

안검하수가 심하지 않으나 미용적인 불만을 호소하는 경우도 수술의 대상이 된다.

안검하수가 동공을 침범할 정도로 있는 경우 성인에서는 수술을 하지 않는다고 해서 

눈 자체의 건강에 문제가 생기는 것은 아니지만 불편감을 해소하고 미용적으로 더 좋은 

모양을 얻기 위해 수술을 하게 된다. 하지만 소아에서는 시력검사를 통해 눈꺼풀 처짐이

시력 저하를 일으킨다고 판단되면 빠른 수술이 필요하며, 제때 수술이 이루어지지 않으면

처진 쪽의 시력 발달이 제대로 일어나지 않게 된다.

수술은 결막뮬러근 절제술, 눈꺼풀올림근 절제술, 이마근걸기술 등이 있다.

결막뮬러근 절제술은 결막 쪽에서 접근하므로 피부흉터가 남지 않는 방법이다.

눈꺼풀올림근 절제술은 어느 정도 눈꺼풀올림근 기능이 남아있을 때 시도하게 되는 

수술이며, 피부 쪽에서 접근하여 눈꺼풀 올림근을 절제하여 단축시키고 강화한다.

이마근걸기술은 눈꺼풀올림근 기능이 매우 좋지 않을 때 이마의 뜨는 힘을 이용할 수 

있도록 인공 재료나 생체 재료를 이용하여 눈꺼풀을 이마근에 걸어주는 수술이다.