높은 구두 때문에 걸리는 증후군

높은 구두 때문에 걸리는 증후군

높은 구두나 볼이 좁은 구두를 오래 신을 경우 100% 걸리는 

지간신경종 

족부에서 발생하는 신경 압박 증후군의 가장 흔한 형태이다.

제2, 3 족지 간 물갈퀴 공간에서 주로 발생하고, 대개 제1, 제4족 지간 물갈퀴 

공간에는 잘 발생하지 않는다. 보행 중 발이 지면에서 들릴 때, 발가락으로 가는 신경이

발허리뼈 사이의 인대와 발바닥 사이에서 반복적으로 눌리면서 발생하는 

일종의 신경 포착 증후군이다.

 

출처 : 미리캔버스(직접만듦)

 

지간 긴 경종 주요 원인과 증상

 

원인

지간 신경종은 여성에서, 특히 중년에서 발생률이 10배 정도 많은데, 이는 발가락이 

과하게 젖혀지는 굽 높고 볼이 좁은 구두를 신을 경우 발허리뼈 사이를 잇는 인대와 

발허리뼈 사이에 신경이 눈릴 가능성이 높기 때문이다.

특히 2,3 발허리뼈 사이와 3,4발 허리뼈 사이의 공간이 다른 부위보다 좁기 때문에 

신경이 눌릴 가능성이 높다. 한편으로는 추락 사고, 좌상 등과 같은 급성 외상에 의해

발생할 수도 있으며, 신경 주변의 활액낭이나 종괴, 발가락 변형 등에 의해 발생할 수도 있다.

 

출처 : 미리캔버스(직접만듦)

 

증상

지간 신경종의 이례적인 증상은 통증이며, 주로 발허리뼈 머리 부분에서 발생한다.

서있거나 걸을 때 통증을 느끼며 때에 따라서는 발가락으로 방사되는 통증이나 저린감을

호소하기도 한다. 통증의 정도는 경미한 정도부터 불로 지지는 듯하거나 따끔한,

저리거나 얼얼한 양상의 심한 통증까지 다양하게 나타나며, 이런 통증은 신발을 벗고

발 앞쪽을 주물러주어 좋아지는 경우도 있다.

한 개 이상의 물갈퀴 공간에서 동시에 증상이 생길 수 있으며, 발 양쪽에서도 동시에 생길 수 있다.

 

출처 : 미리캔버스(직접만듦)

 

지간 긴 경종의 치료 방법

 

1. 보존적 치료

 

-신발 및 보조기

볼이 넓으며 부드럽고 굽이 낮은 신발을 이용하여 발 앞쪽이 압박되지 않고 중족족지관절이

과도하게 펴지지 않도록 한다. 중족골 패드를 중족 골도 근위부에 붙여서 압력을 줄일 수도 있으며,

중족골 압력을 줄이기 위한 발바닥 보조기를 사용할 수 있다.

-비스테로이드성 소염 진통제

급성기의 경우 효과가 있으나 장기간 사용 시의 효과에 대해서는 논란이 있다.

-스테로이드 주사 요법

발허리뼈 머리 사이의 공간에 국소 마취제와 스테로이드를 혼합해서 주사한다.

이런 치료로 30% 정도는 완전히 증상이 좋아지고 30~50%에서는 부분적으로 증상이 호전된다는 보고가 있다.

초기 주사치료에서 완전히 증상이 호전된 경우, 2년까지 추시 했을 때 약 95%에서 여전히

증상이 없었다는 연구 결과가 있다. 하지만 스테로이드 주사는 피부의 변성, 피하 지방의 위축, 

발바닥 연부조직의 위축, 관절막 파열 등을 일으킬 수 있으므로 주의해야 한다.

 

예방 방법

 

적절한 체중을 유지하고 무리한 운동을 피하는 것이 좋다.

최근 당뇨 고혈압 등 만성 질환으로 걷기 등 운동의 중요성이 강조되고 있으나,

대체로 잘못된 운동 방법, 무리한 운동량, 좋지 않은 신발 착용 등 발생 원인이 생활습관에서

기인한 경우가 많다. 따라서 이를 교정함으로써 어느 정도 예방과 치료에 도움이 될 수 있다.

빠른 시일 내에 정형외과 진료를 통하여 정확한 진단을 받고 조기에 치료를 시작하는 것이 매우 중요하다.

 

발바닥 앞부분에 압박이 가지 않도록 주의하며 아킬레스 스트레칭을 해주는 것이 도움이 된다.

우린 발로 매일 걷고 있다. 하지만 이런 발도 중요하게 생각해 주면 더욱 오래 쓸 수 있지 않을까.